Artróza (osteoartróza) je nezápalová patológia 
kĺbov, charakterizované degeneráciou kĺbovej chrupavky, okrajovou hypertrofiou kostného tkaniva a zmenami v synoviálnej membráne. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u starších ľudí.
Artróza a artritída
Nezamieňajte si artrózu a artritídu. V niektorých zdrojoch môžete vidieť, že artróza sa údajne líši od artritídy tým, že prvá je nezápalovej povahy a druhá je spôsobená zápalom. V skutočnosti je artritída kolektívnym zastrešujúcim konceptom, ktorý zahŕňa osteoartritídu, reumatoidnú artritídu a dnu.
Príčiny artrózy
Artróza je pomerne časté ochorenie. Podľa niektorých údajov má viac ako 75 % ľudí starších ako 70 rokov nejaké príznaky artrózy. Zatiaľ čo výskyt artrózy stúpa s vekom, ochorenie nie je spôsobené len starnutím kĺbového tkaniva. Zranenia kĺbov a iné faktory môžu urýchliť vývoj patológie. Patria sem:
- osteoporóza;
- nadmerná telesná hmotnosť;
- postmenopauzálne obdobie u žien;
- rôzne metabolické poruchy;
- endokrinné ochorenia;
- nedostatok mikroživín;
- dedičná predispozícia;
- vrodené patológie tvorby kĺbov (dysplázia);
- poranenia kĺbov;
- pravidelné mikrotraumy;
- vystavenie určitým toxínom;
- predchádzajúce chirurgické zákroky na kĺboch atď.
Patológia môže byť primárna alebo sekundárna. Ak príčina nie je stanovená, artróza sa nazýva primárna (alebo idiopatická). Ak sa ochorenie vyskytne v dôsledku úrazu, metabolických porúch, endokrinných ochorení atď., Považuje sa za sekundárne.
Štádiá artrózy
Existujú 3 štádiá tohto ochorenia:
- Neexistujú žiadne výrazné morfologické patológie kĺbových tkanív. Pozorujú sa zmeny v synoviálnej membráne a zložení synoviálnej tekutiny.
- Chrupavka a menisky sa začínajú zhoršovať. Na kosti sa môžu objaviť osteofyty (okrajové patologické výrastky).
- Vyznačuje sa výraznou deformáciou kĺbu, patologickou pohyblivosťou alebo stuhnutím, ako aj chronickou bolesťou (posledný príznak je však zvyčajne charakteristický pre predchádzajúce štádium).
Localization and symptoms of pathology
Osteoartritída často postihuje kĺby rúk, vrátane distálnych interfalangeálnych kĺbov, proximálnych interfalangeálnych kĺbov a metakarpálneho kĺbu palca. Medzi ďalšie kĺby, ktoré sú často postihnuté ochorením, patrí krčná chrbtica, lumbosakrálna oblasť, bedrový, kolenný a prvý metatarzofalangeálny kĺb. Osteoartróza je menej častá v oblasti členku, zápästia, lakťa a ramena (v takýchto prípadoch je zvyčajne sekundárnej etiológie). Klinický obraz patológie zvyčajne zahŕňa nasledujúce príznaky:
- history of joint pain;
- deterioration of joint function;
- swelling.
Bolesť zvyčajne postupuje postupne, zvyčajne počas mnohých rokov. Bolestivé ohniská môžu sprevádzať čiastočná alebo úplná remisia. Bolesť nastáva väčšinou vtedy, keď je kĺb v pohybe a s kľudom ustúpi, aspoň kým ochorenie neprejde do vážnejšieho štádia. Kĺby po obdobiach odpočinku často pociťujú krátkodobú stuhnutosť. Zvyčajne klesá v priebehu niekoľkých sekúnd alebo minút pohybu. Najčastejšie sa príznaky objavujú u starších ľudí, zatiaľ čo u ľudí mladších ako 40 rokov je artróza často asymptomatická.
Treatment of arthrosis
Conservative treatment of arthrosis
- rest, avoiding excessive physical activity;
- weight loss (to reduce pressure on joints);
- physiotherapy, such as exercise therapy;
- pomocné zariadenia, ako sú palice, elastické opierky kolien;
- judicious use of anti-inflammatory drugs.
Pre pacientov je často indikovaná aj liečba sanatória-rezort.
Surgical treatment of arthrosis
Knee replacement
Replacement arthroplasty
Prevencia
Pre minimalizáciu rizika vzniku artrózy je potrebné udržiavať dostatočnú fyzickú aktivitu, promptne liečiť poranenia, vrodené a získané odchýlky v biomechanike kĺbu (napríklad korekcia plochých nôh). K preventívnym metódam patrí aj redukcia nadváhy (ktorá zvyšuje záťaž na kĺby).